Jurnal Internasional Sel plasma neoplastik dengan inklusi kristal azurophilic meniru promyelocytes

Download Jurnal Disini

Seorang pria berusia 70 tahun dengan riwayat imunoglobulin G (IgG) -sel sel plasma mieloma dirujuk ke institusi kami untuk kelanjutan perawatan. Jumlah sel diferensial awal menunjukkan 10% promyelocytes dan 2% sel plasma. Kajian kedua dari pewarnaan aspirasi sumsum tulang Wright menunjukkan 12% sel plasma atipikal dan 1% promyelocytes (panel A, panah). Anehnya, sebagian besar sel plasma mengandung sejumlah variabel inklusi kristal azurophilic sitoplasma kasar dan menyerupai promyelocytes (panel A-C, kepala panah). Biopsi inti menunjukkan ∼15% sel plasma dengan sitoplasma granular (inset panel D, panah), negatif untuk asam periodik-Schiff, positif untuk CD138 oleh imunohistokimia (panel D), dan rantai ringan κ dibatasi oleh hibridisasi in situ.

Inklusi kristal azurophilic sitoplasma plasma jarang terjadi. Mereka termasuk butiran azurofilik ukuran variabel dan bentuk dan kristal seperti batang Auer. Dalam kasus saat ini, fitur morfologi dalam sel plasma cukup menonjol untuk membingungkan mereka dengan promyelocytes (panel A-C), tetapi tes tambahan mengkonfirmasi asal sel plasma mereka. Inklusi kristal Azurophilic dianggap mewakili deposit imunoglobulin abnormal sekunder untuk blok di jalur sintetis protein, sedangkan Auer-seperti kristal tampaknya memiliki asal lisosom. Pengakuan inklusi azurophilic sitoplasma sel plasma sangat penting untuk menghindari jumlah sel diferensial yang salah atau misdiagnosis leukemia myeloid akut.

Download Jurnal Disini

Tags: