Jurnal Internasional Regimen pediatrik untuk remaja yang lebih tua dan dewasa muda dengan leukemia limfoblastik akut: hasil CALGB 10403

Download Jurnal Disini

Studi retrospektif telah menyarankan bahwa remaja yang lebih tua dan dewasa muda (AYA) dengan leukemia limfoblastik akut (ALL) memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik ketika diobati menggunakan rejimen SEMUA anak yang dikelola oleh tim perawatan anak. Untuk mengatasi kelayakan dan kemanjuran menggunakan rejimen pengobatan pediatrik untuk pasien AYA dengan ALL yang baru didiagnosis yang dikelola oleh tim pengobatan dewasa, kami melakukan penelitian prospektif, CALGB 10403, dengan dosis dan jadwal yang identik dengan yang ada dalam studi Kelompok Onkologi Anak AALL0232. Dari 2007 hingga 2012, 318 pasien terdaftar; 295 memenuhi syarat dan dievaluasi untuk respons. Usia rata-rata adalah 24 tahun (kisaran, 17-39 tahun). Penggunaan rejimen pediatrik aman; kematian terkait pengobatan secara keseluruhan adalah 3%, dan hanya ada 2 kematian pascakematian. Median survival bebas acara (EFS) adalah 78,1 bulan (interval kepercayaan 95% [CI]41,8 tidak tercapai), lebih dari dua kali lipat kontrol historis 30 bulan (95% CI, 22-38 bulan); EFS 3 tahun adalah 59% (95% CI, 54% -65%). Median survival keseluruhan (OS) tidak tercapai. Diperkirakan OS 3 tahun adalah 73% (95% CI, 68% -78%). Faktor risiko pretreatment yang terkait dengan hasil pengobatan yang lebih buruk termasuk obesitas dan kehadiran tanda ekspresi gen Philadelphia. Penggunaan rejimen pediatrik untuk AYA dengan SEMUA hingga usia 40 tahun adalah layak dan efektif, menghasilkan tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik dibandingkan dengan kontrol historis. CALGB 10403 dapat dianggap sebagai standar perawatan baru untuk membangun kelangsungan hidup AYA dengan ALL. Uji coba ini terdaftar di www.clinicaltrials.gov sebagai # NCT00558519.

Download Jurnal Disini

Tags: