Jurnal Internasional Metabolisme heterogenitas pada awal 18FDG-PET / CT scan adalah prediktor hasil pada limfoma sel B mediastinum primer

Jurnal Internasional

Metabolisme heterogenitas pada awal 18FDG-PET / CT scan adalah prediktor hasil pada limfoma sel B mediastinum primer
Download Jurnal Disini

Poin Kunci

  • MH pada 18FDG-PET / CT mungkin merupakan alat prognostik untuk PMBCL.

  • TLG tinggi dikombinasikan dengan MH tinggi pada presentasi mengidentifikasi pasien yang berisiko tinggi untuk pengembangan setelah terapi konvensional.

Abstrak

Suatu kebutuhan penting yang belum terpenuhi dalam manajemen limfoma sel B mediastinum primer (PMBCL) adalah untuk mengidentifikasi pasien yang terapi lini pertamanya akan gagal untuk campur tangan sebelum limfoma menjadi refrakter. Heterogenitas tinggi intratumoral 18 Distribusi penyerapan F-fluorodeoxyglucose (18FDG) pada positron emission tomography / computed tomography (PET / CT) scan telah disarankan sebagai penanda kemungkinan kemoresisten pada tumor padat. Dalam penelitian ini, kami menyelidiki nilai prognostik heterogenitas metabolik (MH) pada 103 pasien dengan PMBCL yang secara prospektif terdaftar dalam studi International Extranodal Lymphoma Study Group (IELSG) 26, yang bertujuan untuk mengklarifikasi peran PET pada subtipe limfoma ini. MH diperkirakan menggunakan area di bawah kurva kumulatif standar nilai-volume histogram (AUC-CSH) metode. Kelangsungan hidup bebas perkembangan pada 5 tahun adalah 94% vs 73% pada kelompok MH rendah dan tinggi, masing-masing (P = .0001). Dalam model Cox dari kelangsungan hidup bebas perkembangan termasuk dichotomized MH, volume tumor metabolik, total lesi glikolisis (TLG), indeks prognostik internasional, dan tumor bulk (massa mediastinum> 10 cm), serta usia sebagai variabel kontinu, hanya TLG (P <.001) dan MH (P <.001) mempertahankan signifikansi statistik. Menggunakan 2 fitur ini untuk membangun model prognostik sederhana menghasilkan awal dan akurat (nilai prediksi positif, 89%; nilai prediktif negatif, ≥90%) identifikasi pasien yang berisiko tinggi untuk pengembangan pada titik yang akan memungkinkan penggunaan risiko- perawatan yang disesuaikan. Ini dapat memberikan kesempatan penting untuk merancang uji coba di masa depan yang bertujuan untuk membantu minoritas pasien yang menggunakan PMBCL chemorefractory. Penelitian ini terdaftar di ClinicalTrials.gov sebagai NCT00944567.

  • Diserahkan 17 Januari 2018.
  • Diterima 5 April 2018.

Download Jurnal Disini

Tags: