Jurnal Internasional Interpretasi berdasarkan hasil dari PET interim dini pada limfoma Hodgkin stadium lanjut

Download Jurnal Disini

Abstrak

Studi HD18 untuk pasien dengan limfoma Hodgkin stadium lanjut baru yang telah didiagnosis (HL) menggunakan positron emission tomography (PET) setelah 2 siklus (PET- 2) dari bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine, dan prednisone dalam dosis eskalasi (eBEACOPP) untuk memandu perawatan lebih lanjut. Di sini, kami menganalisis dampak hasil PET-2 dalam konteks eBEACOPP menurut skor Deauville (DS) pada pasien yang diobati dalam uji coba HD18. Jaringan residual secara visual dibandingkan dengan daerah referensi menurut DS. Kami menganalisis hubungan antara serapan PET-2 dan karakteristik awal, kelangsungan hidup bebas perkembangan (PFS), dan kelangsungan hidup secara keseluruhan (OS). Seribu lima pasien (52%) memiliki DS1 atau DS2, 471 (24%) memiliki DS3, dan 469 (24%) DS4. Serapan PET-2 dikaitkan dengan faktor risiko dasar massa mediastinum besar, penyakit ekstranodal, dan Skor Internasional Prognostik yang tinggi (P <.0001 masing-masing). Di antara 722 pasien yang menerima terapi standar dengan 6 siklus eBEACOPP, tingkat PFS 3 tahun adalah 92,2%, 95,9%, dan 87,6% dengan DS1-2, DS3, dan DS4, masing-masing. Rasio hazard univariat (HR) untuk PFS pada pasien dengan DS4 vs DS1-3 adalah 2,3 (1,3-3,8; P = 0,002). DS4 adalah satu-satunya faktor yang tersisa signifikan untuk PFS dalam analisis multivariat termasuk faktor risiko dasar terkait. Tingkat OS tiga tahun adalah 97,6% untuk DS1-2, 99,0% untuk DS3, dan 96,8% untuk DS4, dengan HR univariat untuk DS4 vs DS1-3 2,6 (1,0-6,6; P =. 04). Pengambilan sisa di atas bahwa di hati pada PET-2 (yaitu, DS4) merupakan faktor risiko penting mengenai hasil kelangsungan hidup untuk pasien yang diobati dengan eBEACOPP dimuka. Dengan demikian kami merekomendasikan DS4 sebagai nilai cutoff untuk positif PET-2. Sidang ini terdaftar di www.clinicaltrials.gov sebagai # NCT00515554.

  • Dikirim 17 Mei 2018.
  • Diterima 22 Agustus 2018.

Download Jurnal Disini

Tags: