Jurnal Internasional Follow up lima tahun lenalidomide plus rituximab sebagai pengobatan awal limfoma sel mantel

Download Jurnal Disini

Poin Utama

  • Lenalidomide plus rituximab sebagai terapi induksi dan pemeliharaan untuk MCL dapat mencapai remisi lengkap MRD-negatif yang tahan lama.

  • Efek samping yang terkait dengan terapi kronis umumnya tidak akumulatif dan tetap dapat dikendalikan.

Visual Abstrak [19659005]

“data-icon-position =” “data-hide-link-title =” 0 “> [19659007] Figure1 ” src=”data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7″ data-src=”http://www.bloodjournal.org/content/bloodjournal/132/19/2016/F1.medium.gif” width=”440″ height=”365″/>

Abstrak

Kami melaporkan 5 tahun follow-up dari studi fase 2 multisenter lenalidomide plus rituximab (LR) sebagai pengobatan awal limfoma sel mantel (MCL). Rejimen termasuk induksi dan pemeliharaan dengan doublet LR. Pengobatan terus menerus sampai perkembangan, dengan penghentian pilihan setelah 3 tahun. Usia rata-rata 38 peserta adalah 65 tahun, dengan skor indeks prognostik internasional MCL seimbang antara risiko rendah, menengah, dan tinggi (34%, 34%, dan 32%, masing-masing). Dua puluh tujuh (75%) dari 36 pasien yang dapat dievaluasi menyelesaikan ≥3 tahun perawatan studi. Pada median tindak lanjut 64 bulan (kisaran, 21-78), kelangsungan hidup bebas perkembangan 3 tahun (PFS) dan kelangsungan hidup keseluruhan (OS) adalah 80% dan 90%, masing-masing, dengan PFS diperkirakan 5 tahun dan OS masing-masing 64% dan 77%. Selama pemeliharaan, efek samping hematologi (AE) termasuk asymptomatic grade 3 atau 4 cytopenias (42% neutropenia, 5% trombositopenia, 3% anemia) dan kebanyakan infeksi tingkat 1 atau 2 yang dikelola dalam pengaturan rawat jalan (45% infeksi saluran pernapasan bagian atas, 21% Infeksi saluran kemih, 13% sinusitis, 11% selulitis, 8% pneumonia). Nonhematologic AE, seperti gejala konstitusional dan inflamasi, terjadi pada frekuensi dan intensitas yang berkurang dibandingkan dengan induksi. Sebuah darah perifer minimal residual disease (MRD) assay (clonoSEQ) menunjukkan remisi lengkap MRD-negatif pada 8 dari 10 subyek yang telah menyelesaikan ≥3 tahun pengobatan dan dengan sampel yang tersedia untuk analisis. Dengan tindak lanjut yang lebih lama, LR terus menunjukkan respon yang tahan lama dan keamanan yang dapat dikelola sebagai terapi induksi dan pemeliharaan awal untuk MCL ( ClinicalTrials.gov NCT01472562).